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桂林理工大学学生休学申请表

桂林理工大学学生休学申请表

桂林理工大学休学申请表

姓名 所在学院
名称 离校后去向(详细地址)

性别

申请时间: 学号 专业班级

年月日

学生 申请 材料

1、 学生提出休学申请书(必须有家长亲笔签名)另附。 2、 因病休学:学生本人提出书面申请(有家长亲笔签名)及有关医院诊断证明。 3、应征入伍:持入伍通知书(另附)

1 学校医院意见:

2 辅导员(班主任)意见:

签 名:

年月日

签 名:

年月日



3

学院党委副书记意见:



4 学院党委书记意见:

审 签 名:

年月日

签 名:

年月日

批 学院院长意见:

5

6 学生工作处意见:


签 名:

财务处意见:

年月日

签 名:

7 教务处意见:

年月日 8

休学期限: 年 月 日至 年 月 日

签 名:

年月日

签 名:

年月日



1、此申请表和下页的“桂林理工大学休学离校手续表”双面打印,申请表手续 办理完之后,方可办理第二页“桂林理工大学休学离校手续表”。



2、休学申请表须按照表格顺序逐项审批。 3、休学学生须按第二页离校手续表上的提示到各部门办理离校手续。

第1页

桂林理工大学休学离校手续表

姓名

性别

学号

所在学院 名称
序号 办理部门名称 1 学生工作处 2团 委 3 公寓管理科 4 保卫处户籍科 5 现代教育技术中心 6 图书馆 7 各学院专业实验室

经办人签名

专业班级 办理日期

办理地点(屏风/雁山)
大学生创新创业基地 206/ 行知楼 B 栋 314 大学生创新创业基地 315/ 行知楼 B 栋 316 14 栋一楼公寓中心/10 栋 B 一楼公寓中心 后勤集团办公楼一楼/行知 楼 B 栋一楼 屏 风 校 区 9616/ 雁 山 校 区 5106 图书馆大厅服务台/图书馆 大厅服务台
各学院

8 各学院教学秘书

各学院

9 各学院党委办公室 10 教学管理科 11 财务处 12 学籍管理科

各学院
南校区办公楼 105/行知楼 B 栋 308 行政办公楼 101/行知楼 B 栋 208 南校区办公楼 101/行知楼 B 栋 303

1、 休学学生将休学申请表及休学离校手续表手续办完之后,交到教务处学籍管理科(屏风



校区:南校区办公楼 101;雁山校区:行知楼 B 栋 303)并领取《学生学籍异动通知书》



后,休学手续才办理完毕,确认学籍异动,方可离校。

2、 学生应休学期满一周内回校办理复学手续,逾期不办理复学手续者,按自动退学处理。

第2页


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