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健康评估试卷与答案

健康评估试卷与答案

《健康评估》试题及答案 一 名词解释(每题 3 分,共计 15 分) 1 舟状腹 2 周围血管征 3 问诊 4 期前收缩: 5 核左移: 二、选择题: (每题 1 分,共计 30 分) 1.急性肺水肿时痰液常表现为: A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样

C.

2.三凹征最常见于 A 气管异物 B 右心衰竭 C 癔症 D 肺气肿 E 发热 3.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A 胰头癌 B 溶血性贫血 C 钩端螺旋体病 D 肝硬化 E 重症肝炎 4.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支 气管哮喘 E.喉水肿 5.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性 粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰 E 浆液 泡沫样痰

6.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D. 内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 7.呕血与黑便的最常见病因是: A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性 溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 8.有特殊腥臭味的洗肉水样血便,见于: A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性菌 痢 C.上消化道大出血 D.阿米巴 痢疾 9.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是: A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失, 深浅 反射均消失 C.排便、排尿失禁 D.肌肉 松弛 10.心源性水肿常先出现于 A 下垂部位 B 眼睑 C 全身 D 胸腔 E 腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化 门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56 岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行 动迟缓 1 年。查体:颜面浮肿,睑厚面宽, 毛发稀疏,目光呆滞,反应迟钝。其诊断可 能为

A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结 核病 E.营养不良 13.正常人心尖搏动的位置在 A . 第 四 肋 间 左 锁 骨 中 线 内 0.5~1cm B . 第 五 肋 间 左 锁 骨 中 线 外 0.5~1cm C . 第 五 肋 间 左 锁 骨 中 线 内 0.5~1cm D . 第 四 肋 间 左 锁 骨 中 线 外 0.5~1cm E.第五肋间左锁骨中线外 2.5cm 14.移动性浊音阳性,说明腹腔积液已达 A . 500ml 以 上 B . 1000ml 以 上 C . 100ml 以 上 D . 800ml 以 上 E.1500ml 以上 15.心浊音界改变的描述,正确的是 A 一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧 B 一 侧大量气胸可使心界移向患侧 C 肺气肿时 心界变大 D 一侧肺不张可使心界移向患侧 E 以上均不是 16.正常人心搏动的描述,错误的是 A 搏动范围以直径计算为 1.0~1.5cm B 可位于第 5 肋间左锁骨中线内 0.5cm C 可位于第 4 肋间隙 D 可位于第 6 肋间隙 E 体位、体型对心类搏动位置有影响 17.检查皮肤弹性的常用部位 A.颈部 B.手背 C.腹壁 D.前 臂背侧 18.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于: A.有机磷农药中毒 B. 阿托品药物反应 C.毒蕈中毒 D.濒死状态 19.心肌梗死心电图改变的基本图形为:

A.缺血型 T 波改变 B. 损伤性 ST 段改变 20.下列哪项是生理情况下不出现的叩诊 音 A 清音 B 鼓音 C.实音 D.过清音 E.浊 音 C.坏死 Q 波出现(>1/4R, >0.04s) 坏死 Q 波出现(>1/10R,>0.04s) D.

21.符合心包积液的体征是 A 心尖搏动增强 B 靴形心 C 水冲脉 D 奇脉 E 交替脉 22.吸气时脉搏明显减弱或消失,此种脉搏称 为 A 重搏脉 B 水冲脉 C 交替脉 D 奇脉 E 迟脉 23.下列哪项属于浅反射 A.角膜反射 B.膝腱反射 C.肱二 头肌反射 D.髌阵挛 E.颈强直 24.标志着炎症波及壁层腹膜的是 A 腹壁紧张 B 腹部压痛 C 反跳痛 D 逆蠕动波 E 以上都不是 25.Murphy 征在诊断疾病最有价值的是 A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 急性胃穿孔 D 胆石症 E 急性肝炎 26.判断贫血治疗有效的早期指标是 A 红细胞增高 B 血红蛋白增高 C 红细胞比积

增高 D 网织红细胞增高 E 红细胞平均体积增 高 27.心电图诊断心房颤动最重要的证据是 A 出现异常 P 波 B、P 波消失,代之以 f 波 CR-R 间期不规则 DQRS 波群形态不一致 E 心室率快 28.共济失调的评估试验不包括 A 指鼻试验 B 跟-膝-胫试验 C 轮替动作 D 闭 目难立征 EValsalva 动作 29.尿液标本采集方法下列哪项是错误的: A.标本收集到检验完成,夏天不超过 1 小 时 B.标本收集到检验完成, 冬天不超过 4 小时 C. 冷 藏 标 本 , 温 度 越 低 越 好 D.可选用防腐剂保存标本 30.血清甲胎蛋白持续增高常见于 A.慢性肝炎 B.肝硬化 C.原发性 肝癌 D.继发性肝癌 三、填空题(每空 1 分,共 20 分) 1.正常人心尖搏动位于______肋间,左锁骨 中线内侧_____cm,搏动范围为_______ cm 2.临床上(深吸气时)常将脾大分为三度,轻度 肿大为______,中度肿大为_________,高度 肿大为_______. 3.心脏听诊内容包括________、________、 _____________、________、________和心

包摩擦音 4.脑膜刺激征体征主要指________、 ________、________。 5.. 脓 性 痰 静 置 后 分 为 三 层 : 上 层 为 ________ 、 中 层 为 ________ 、 下 层 为 ________。 6.临床上常用的心电图导联为________, ________,及________ 四、简答题(每题 10 分,共 20 分) 5.室性期前收缩的心电图主要特点? 2 淋巴结肿大的意义? 五、论述题(15 分) 全身性水肿的临床特点 参考答案 一 1:患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊 柱,肋弓、髂嵴和耻骨联合显露,使腹外形 如舟状,称舟状腹。 2 是指脉压增大(>6.7Kpa 或 50mmHg)时, 周围血管可出现毛细血管搏动、肱动脉枪 击音、杜氏双重杂音、水冲脉等,称周围 血管征。 常见于主动脉瓣关闭不全、 甲亢、 重症贫血等。 3 是护理人员通过与患者和有关人员的交 谈、询问,以获取患者所患疾病的发生、发

展情况,诊治经过,既往身心健康状况等病 史资料的过程。 4 也称过早搏动,简称早搏,是临床上最常 见的心律失常。是由于窦房结以下的某一个 异位起搏点自律性增高,在窦房结激动尚未 抵达其位置之前,过早发出了激动 5 是指外周血中杆状核与分叶核比值增大, 杆状核增多或出现更幼稚的晚幼粒、中 幼粒、早幼粒等细胞。 二 BAADC ABABA DBCBD ABDCD DDACB DBECC 三 1:五,0.5-1.0,2.0-2.5, 2:脾缘不超 过肋下 2cm, 超过 2cm 在脐水平线以上, 超过脐水平线或前 1 正中线 3:心音、 心律、心音、额外心音,杂音 4:颈强 直,克尼格征,布鲁斯基征 5 泡沫、黏液、脓块和坏死组织 6:标准导 联:I、Ⅱ、Ⅲ,加压单极肢体导联:aVL、 aVF、aVR,心前区导联/胸导联:V1~V6 四 1①QRS 波群提早出现,其前无 P 波或无相 关 P 波②QRS 波宽大畸形,时间>0.12s,T 波方 向常与 QRS 主波方向相反③代偿间歇完全 2(1)局部淋巴结肿大

①非特异性淋巴结炎:某些部位的急、慢性 炎症,如化脓性扁桃体炎、牙龈炎等。 特点:急性炎症引起的淋巴结肿大常有压 痛, 表面光滑, 无粘连, 发病初期质地较软。 慢性炎症所致者常疼痛较轻、质地较硬。 ②淋巴结结核:常见颈部淋巴结结核。 多发性质地较硬,大小不等,可互相粘连, 或与周围组织粘连。若发生干酪样坏死,可 触到波动,破溃可形成瘘管,愈合后形成瘢 痕。 ③恶性肿瘤淋巴结转移:如肺癌、食管癌、 乳腺癌等,肿大的淋巴结无痛、质硬,与周 围组织粘连。 (2)全身性淋巴结肿大 淋巴结肿大的部位可遍及全身,大小不等, 不粘连。可见于急、慢性淋巴结炎,传染性 单核细胞增多症,淋巴瘤,各型急、慢性白 血病。

五心源性水肿:首先出现于身体下垂部位, 并随体位改变而变化,颜面部一般不肿。

肾源性水肿:疾病早期于早晨起床时眼睑与 颜面水肿,以后可发展为全身性水肿。 肝源性水肿:先出现踝部水肿,逐渐向上蔓 延,全身性水肿不明显,常有腹水。 营养不良性水肿: 水肿分布从组织疏松处 开始,然后扩展至全身,以低垂部位明显, 立位时下肢明显。


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